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2024-05-17 18:19

黑人妇女在分娩前后更容易患围产期心肌病

研究人员报告称,黑人女性在分娩前后出现潜在致命的心肌衰弱的风险明显增加。

MCG心脏病专家明迪·b·金特里(Mindy B. Gentry)博士说,一项研究调查了2003年7月至2008年7月期间在乔治亚医学院教学医院分娩的妇女围产期心肌病的发病率,结果显示,55%的妇女是白人,而93%的妇女是黑人。

“当它来袭时,完全出乎意料,因为这些都是年轻的、健康的妇女和年幼的孩子。(他们不是病人)你会认为他们有任何健康问题,更不用说心力衰竭了,”金特里说。

金特里博士说,其他风险因素包括高血压、未婚、怀孕期间吸烟和两次以上怀孕,但非裔美国人是最重要的预测因素。金特里博士是该研究的通讯作者,该研究发表在《美国心脏病学会杂志》上。

先前发表的两项来自海地和南非的研究发现,围产期心肌病的发病率高于世界其他地区,但基本上所有的参与者都是黑人。金特里博士指出,在MCGHealth医疗中心生育的异质人群更容易评估种族的影响。

研究人员说,需要进一步的研究来确定与非洲人后裔有关的潜在环境和/或遗传因素,以解释风险增加的原因。他们已经开始进行后续研究,寻找分娩后健康心脏的种族差异,比如每次跳动时喷出的血液量。

围产期心肌病通常发生在怀孕的最后一个月或分娩后的头几个月。症状包括呼吸短促,尤其是躺下时,因为过量的液体使肺部和身体其他部位充血。令人窒息的心脏淤积是由扩大、僵硬的心肌不再有效地泵血引起的。

药物可以提高泵送效率。大约有一半的时间,病情会自发逆转,但它会导致身体虚弱和死亡,死亡率在15- 56%之间。在MCG研究的28名围产期心肌病患者中,1名患者死亡,另一名患者需要心脏移植。

在每次怀孕中,血容量增加约50%,以适应胎盘和婴儿增加的需求。金特里博士说,心率加快有助于额外血液的循环。黑人女性出现血压异常升高的风险也在增加,这种情况被称为先兆子痫,可能发生在怀孕后期。